泌尿系統指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道.

   婦女泌尿道系統常見的疾病:

一.尿道症候群

定義:

指慢性尿道不適的症狀,但在尿液細菌培養中無法發現感染細菌的現象。

可能原因:

  1. 尿道附近的腺體發炎
  2. 處在一個低雌性素的狀態下(停經狀態)
  3. 不明原因的尿道痙攣。
  4. 受化學物質刺激。

治療考量:

  1. 補充雌性素
  2. 行為治療
  3. 慢性的抗生素治療
  4. 尿道擴張術
  5. 局部注射類固醇。

二.泌尿道瘻管

形成的可能原因:

  1. 與開刀有相關性,即手術後的併發症
  2. 長期的導尿
  3. 生產併發症。

治療:

視廔管形成的部位,以手術的方式來做修復的動作。(手術可能分期實施)

三.下泌尿道發炎

定義:

指泌尿道上皮受到細菌的感染,而產生的一些症狀,稱之為下泌尿道發炎,此症狀是最為常見的。

有時造成下泌尿道發炎並不見得一定會有症狀,而無症狀的細菌感染,在學齡前的兒童佔1%,而在生育年齡的婦女佔5%,在停經後的婦女佔10% (因停經後的婦女易有萎縮性的陰道發炎,而容易造成下泌尿道感染)。

原因:

下泌尿道感染,以大腸桿菌常見佔80%。

治療的方式:

使用抗生素為主,治療的療程約5~7天。

反覆發炎定義指1年超過3次以上的尿道感染,可考量做預防性的抗生素治療,尤其是在房事過後。

四.憋尿肌不穩定:

定義:臨床症狀有頻尿、尿急、夜尿或突然的漏尿而沒有尿急的感覺。

造成的可能原因:

  1. 不明原因。
  2. 心裡壓力造成身體的症狀。
  3. 腦部血液循環有缺損的現象。
  4. 有感染或受到局部刺激所造成的。
  5. 尿路出口受阻。  

治療方式:

  1. 行為治療。
  2. 生理回饋性治療。
  3. 電刺激或功能性電刺激。
  4. 藥物治療。

五.壓力性尿失禁:

當腹壓增加的時候有一個不自主的漏尿情況,排除憋尿肌異常之情形,在生育年齡的婦女是低於10%,而停經後的婦女則佔10~20%之間。

造成的原因:

1.尿道擴約肌曾受到傷害。

2.尿道的外擴約肌在結構上有異常之現象。

3.支撐尿道口的肌肉及筋膜有受傷的情況。  

治療的方式:局部的雌性素治療。

                  藥物治療或行凱格爾式運動來改善。

六.間質性膀胱炎:

定義:膀胱肌肉慢性發炎.

 原因:不明

 治療的方式:局部注射藥物治療

                 或膀胱輸液擴張治療。

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