常見醫療院所要求自費之醫療項目之病患自控式止痛


一、什麼是「病患自控式止痛」?

健保所支付的是傳統的止痛方法當病人忍受不住疼痛時,按鈴呼叫護士,準備針劑後,經由肌肉或靜脈注射,往往需30分鐘以上才能止痛.

  所謂「病患自控式止痛」,是指醫師依個人疼痛程度設定藥物量,同時鎖定時間(一般約十分鐘)給藥。當您感到疼痛時,輕壓控制釋放止痛劑之按鈕,就有止痛藥經由靜脈或硬脊膜外導管進入體內,達到止痛效果。

    病患自控式止痛,目前僅對行政院衛生署安寧居家療護納入健保試辦計畫的癌症末期病患,或不需住院治療,但仍需安寧居家療護的末期運動神經元患者才提供給付。


 

二、那些情況適合自費使用「病患自控式止痛」及效益如何?

手術後急性疼痛者、無痛分娩、慢性疼痛、癌症疼痛等病患,經麻醉醫師評估後,若沒有氣喘或神智(意識)不清無法教導等,均可使用病患自控式止痛。「病患自控式止痛」整個過程若經安全設定控制,可減輕病患的疼痛及精神壓力,得以安睡、充分休息。

三、使用「病患自控式止痛」需注意事項?

(一)如果病患血壓過低,有低血溶性休克情形或經麻醉科醫師、外科醫師評估不適合者,就不可使用病患自控式止痛裝置。

(二)有些人使用後會有頭暈、噁心、嘔吐、皮膚癢等症狀,只要調整劑量或使用其他藥物,大多可獲得解決。

(三)一般病患使用後,除非有例外情況,否則並不會出現腸蠕動較慢、影響術後排氣或上癮、藥物過敏等情形

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